mercoledì, maggio 10, 2006

la responsabilita' del chirurgo e quella dell'organizzazione

La responsabilità del chirurgo spesso è indipendente da quella dell'organizzazione.

Un classico esempio della differenza di responsabilità si ha nella chirurgia di urgenza.
Il chirurgo pone indicazione ad intervento chirurgico di urgenza per occlusione intestinale alle ore 15.00.
L'organizzazione delle sale operatorie deve poter consentire l'intervento chirurgico entro le tre ore.
Il caso dell'occlusione intestinale può interessare una situazione di sofferenza vascolare dei visceri per briglia o torsione intestinale per cui, con il passare del tempo, si ha un aumento della massa viscerale compromessa dalla deficienza della circolazione sanguigna.
Se l'intervento chirurgico è effettuato entro le tre ore potrebbe essere necessario resecare 1 metro di intestino ma se trascorrono 6 o più ore potrebbe essere necessario resecare anche quasi tutta la massa intestinale (ileo o colon) con differente danno per il paziente.
In questo caso, ritardo dell'intervento chirurgico, la responsabilità è dell'organizzazione (a meno di necessità particolari) per cui risponde (è imputata) l'Azienda per il risarcimento dei danni e non il chirurgo.
Usualmente si scrive e si parla di responsabilità del medico-chirurgo ma, per fortuna o sfortuna a seconda dei casi, si comincia a considerare la responsabilità dell'organizzazione (dell'Azienda-Ospedale).
Era ora!!
....continua....

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