la via inglese alla riduzione delle liste di attesa in chirurgia

Il servizio sanitario inglese (NHS) propone una nuova via per la soluzione del problema delle liste di attesa in chirurgia.

"INDEPENDENT TREATMENT CENTRES
Il caso degli Independent Treatment Centres desta per questo molto interesse in quanto ha rappresentato una delle prime esperienze in cui providers privati sono stati contrattati dal NHS per erogare prestazioni rilevanti.
Nel 2002 infatti fu lanciato il Treatment Centre Programme un programma di ampliamento delle attività diagnostica e di chirurgia elettiva che, con l’obiettivo dichiarato dell’abbattimento delle lunghe liste di attesa per alcune prestazioni di grande rilevanza in sanità pubblica (interventi per la cataratta, protesi ginocchio, ecc…), prevedeva l’attivazione di una cinquantina di Centri di erogazione in parte all’interno di ospedali e strutture specialistiche del NHS e in parte direttamente in capo al settore privato"
"La previsione iniziale era di 25 centri gestiti direttamente dal NHS e di altri 27 avviati dal settore privato (Independent Tretament Centres - ITC); alla fine 2005 erano attivi 37 centri NHS e 14 del settore privato."
"Alcuni autori sostengono che l’introduzione del privato abbia già prodotto almeno un cambiamento importante dei comportamenti all’interno degli ospedali del NHS. La possibilità dell’apertura di un centro nelle vicinanze del proprio territorio, ha spinto probabilmente i managers degli ospedali a migliorare l’efficienza dei propri reparti, ad aumentare produttività e allargare la capacità di erogazione utilizzando il lavoro straordinario dei propri chirurghi ed anestesisti."
"Dal dicembre 2005, i pazienti dovranno poter scegliere tra 4-5 differenti providers (secondo lo slogan del “Choose and Book” ) quando il loro medico di famiglia decida che abbiano bisogno di un intervento chirurgico o diagnostico specialistico; tra le possibili scelte almeno una dovrà essere riferita ad un ITC."
"L’avvio di questa prima esperienza di introduzione sistematica di providers privati nel NHS, seppure parziale e di modesta rilevanza economica, ha scatenato una stimolante riflessione e discussione su quale sarà il punto di approdo finale della riforma avviata."
(Riforma del NHS e utilizzo di providers privati
Il caso degli Independent Treatment Centres.
GAVINO MACIOCCO*, LAURA OMBRONI*, LORENZO ROTI**
* Dipartimento Sanità Pubblica Università di Firenze
** Agenzia Regionale di Sanità della Toscana)
"Toscana Medica", N° 2 FEBBRAIO 2006, pag 40.

Ieri, per essere operati di urgenza, pazienti prenotati al reparto operatorio alle 15, sono stati operati alle 23.00 (urgenze chirurgiche ! !)
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